La Tecla Mar del Plata
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El Presupuesto 2020 ante el desafío de la Salud Pública
Falta de insumos, obras demoradas y postergadas; centros cerrados y guardias eliminadas, hacen de la salud local un llamado de atención al gobierno de Montenegro. ¿Cuánto se dispondrá a revertir la situación?
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En conferencia de prensa, Alejandro Rabinovich, ex jefe de campaña de Montenegro y actual Coordinador de Gabinete, marcó las prioridades del Presupuesto 2020.
“Priorizamos los servicios frente a los gastos administrativos”, detalló Rabinovich. Y remarcó: “Salud, desarrollo social y educación serán prioridades, esas áreas representarán el 30% del presupuesto”. Es decir, unos 5 mil millones de pesos entre las tres carteras. Si el reparto es equitativo, corresponderían aproximadamente $1700 millones para cada área.
En cuanto a la Salud Publica, ¿representa este monto un incremento de recursos?
Mar del Plata está sumida en una profunda crisis en materia sanitaria. La demora en obras, la postergación de otras, la falta de insumos y las guardias de 24 horas eliminadas de algunos barrios, hacen de la Salud Publica local una pesadilla diaria para quienes necesitan de sus servicios.
El CEMA uno de los principales problemas
El Centro de Especialidades Médicas Ambulatorias presenta situaciones urgentes de resolver como la disposición de insumos para realizar análisis de complejidad. En abril de 2019, se advirtió por testimonio de varios pacientes, la falta de anestesia para realizar endoscopías.
La situación género que algunas personas se han llegado a retirar a los gritos o suprimir los turnos.
En el procedimiento médico, un doctor introduce en el cuerpo del paciente un instrumento en forma de tubo para observar el interior. Son varios los tipos de endoscopia, en función de la parte del cuerpo que se busca examinar.
Fuentes allegadas al CEMA manifestaron en ese entonces a La Tecla Mar del Plata que las endoscopías altas las hacían sólo con silocaína en spray. Y las bajas, las colonoscopías, con una pastilla sublingual. Estos procedimientos son singulares, ya que no se está utilizando la droga sugerida para anestesiar: el Propofol.
Además, de la falta de anestesia también se conoció el faltante de insumos para la realización de estudios a personas con HIV/SIDA. El protocolo internacional recomienda hacer el estudio en cuestión tres veces por año. Aquí, en el sistema de salud municipal, hace más de un año y medio que los pacientes no pueden controlarse. Hay unos 1400 pacientes afectados.
Asimismo, según pudo averiguar La Tecla Mar del Plata, los móviles con los que cuenta el CEMA no cuentan con el mantenimiento adecuado, lo que hasta dejo en estado de inutilización a alguno de ellos. Además, fuentes confiaron a este medio, que los móviles en cuestión no cuentan con los papeles correspondientes como la VTV. La función de estas unidades es el reparto de leche y vacunas, así como el servicio de extracción de sangre en los barrios.
Para paliar la situación, fuentes informaron a este medio, que durante la gestión de Arroyo, se dispuso de un móvil particular del Municipio, el cual no cuenta con las autorizaciones correspondientes para realizar dicha tarea.
Además, La Tecla Mar del Plata constató la demora en los turnos otorgados alcanzando retrasos de hasta 1 año, como es el caso de oftalmología, donde hay unos 10 mil pacientes en espera. La situación se repite en al área de rayos donde una simple radiografía o un estudio de mayor complejidad, como por ejemplo, una resonancia magnética, se demoraban por meses.
Otro foco de problemas, es el de médicos que fichaban las horas a trabajar pero no las cumplían ante la pasividad del por entonces Secretario de Salud, Gustavo Blanco.
Otro de los conflictos en el Centro de Especialidades Médicas Ambulatorias es la falta de obras luego de reiteradas licitaciones sin éxito de parte de la gestión Arroyo.
El 27 de septiembre del año pasado, el gobierno de Arroyo había realizado la primera convocatoria en la Licitación, donde no se habían presentado oferentes. Si bien el presupuesto de $26 millones había representado un incremento de $11 millones respecto al original elaborado en octubre de 2018, ello no había sido suficiente para captar el interés de las constructoras.
En segunda instancia, en noviembre del 2019 sólo se presentó una empresa sin estar inscrita en el Registro de Proveedores y con una cotización un 50% por encima del presupuesto oficial.
Según lo detallado por la Dirección General de Contrataciones, PYPSA SA fue la única constructora que se presentó hoy al segundo llamado de la Licitación Pública 5/19, aunque se remarcó que "no acredita cumplimiento del artículo 8.1 inciso I) del Pliego de Bases y Condiciones", en referencia a la inscripción en el Registro de Proveedores del Municipio. Ese requisito es una de las obligaciones fundamentales que cualquier oferente debe cumplir al momento de competir en una licitación, por lo que la Comisión Asesora rechazó la oferta.
Centros de Salud: pocas obras, falta de insumos y disminución de guardias
Durante la gestión Arroyo, se redujeron los Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS) que prestaban servicio de guardia las 24 horas.
“Nos quedamos sin guardia nocturna desde finales de 2015. El vecino debe trasladarse al Regional para atenderse, con todo el costo que eso implica. Hay que descentralizar la cuestión de la salud en la ciudad. No sólo tenemos el problema de la gran demanda, sino también el otorgamiento de turnos. Hay que ir a la salita desde las 5 de la mañana, con toda la inseguridad que hay”, denunció a este medio, tiempo atrás, José Soria, un vecino del barrio El Martillo.
El Martillo fue uno de los primeros barrios afectados por el reordenamiento de servicio de guardias por parte del entonces Secretario de Salud, Gustavo Blanco.
La falta de insumos también se vio reflejada en los CAPS. Por ejemplo, en el Centro de Salud de Camet se advirtió durante el año pasado, el faltante de las drogas Metformina y Gliblanquimida, esenciales para pacientes con diabetes.
Si bien, días atrás, y para tranquilidad de la gestión Montenegro, se llevó a cabo de forma exitosa la licitación para ampliar el CAPS de Batán, las problemáticas en infraestructura aún son muchas. Uno de los casos más característicos fue el Centro de Salud del barrio Las Américas.
El CAPS tiene sus puertas cerradas hace más de un año debido a que tienen que hacerse refacciones, por lo que los vecinos deben trasladarse a la sala del barrio Don Emilio para atenderse; una dependencia saturada por la demanda de consultas. Esta situación motivó la presencia de los vecinos en las comisiones de Salud y Calidad de Vida para reclamar por soluciones.
Faltante de médicos y profesionales de la salud
En julio del 2019, se advirtió sobre la fuga de profesionales del sistema público sanitario en Mar del Plata. El Movimiento por el Derecho a la Salud exigió que se implemente la ley 10.471 que establece la Carrera Profesional Hospitalaria.
“Será fundamental que el próximo gobierno local se ponga a la cabeza de una planificación estratégica de las políticas de salud y de la articulación de los distintos efectores que conviven en el distrito. Esta planificación debe hacerse en base a diagnósticos actualizados y a las necesidades y demandas de nuestra población”, analizaron en su momento.
Para profundizar en el diagnóstico precisaron que se debe sistematizar la información con la que cuenta cada Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS), en sintonía con la participación de la Universidad Nacional de Mar del Plata, los efectores nacionales y provincial y las áreas municipales.
La interminable burocracia y la poca paga en comparación al ámbito privado, son agravantes de esta situación que genera huecos en las prestaciones de salud pública en la ciudad.
Incertidumbre y prioridades
La gestión de Guillermo Montenegro tendrá el desafío de sortear todos estos focos de conflicto. En los números, fríos números del Presupuesto 2020, se observaran sus prioridades. En el anuncio de día de ayer, se marcó la pauta de la Seguridad y las obras públicas.
¿Incluirán estas a los Centros de Salud? ¿Cuidar a la gente no es también darles vacunas y asistencia en emergencias? ¿Cuánto se dispondrá a revertir la situación? ¿Será suficiente para calmar reclamos acumulados de años?
Las respuestas están por verse.